保持健康的六大策略 降低患乳腺癌风险

女性乳腺由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。其中99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺癌细胞容易脱落并随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。尽管中国并非乳腺癌高发国家，但近年来发病率增长速度较快，已成为重大的公共卫生问题。早期筛查和综合治疗的开展，显著提高了治愈率。

全球乳腺癌发病率呈上升趋势，在中国，乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤之首。2009年数据显示，全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率（粗率）为42.55/10万，城市地区为51.91/10万，农村地区为23.12/10万。虽然死亡率呈现下降趋势，但仍需引起重视。

5个预防乳腺癌的方法

1、好睡眠
每晚睡眠不足6小时的绝经妇女患乳腺癌的危险是睡眠充足者的两倍。

2、减体重
肥胖会增加乳腺癌复发和死亡的风险。脂肪组织提高体内雌激素水平，增加患癌风险，并提高刺激肿瘤生长的胰岛素水平。

3、吃菜花
多吃菜花、卷心菜、西兰花等蔬菜，能有效降低乳腺癌发病率及复发率。这些蔬菜中的维生素C、类胡萝卜素及多酚具有抗癌作用。

4、少喝酒
饮酒会提高绝经妇女雌激素水平，增加乳腺癌风险。每天两杯酒即增加21%的患癌风险，常喝酒还会增加19%的复发率。

5、勤活动
每周进行10~19小时的散步、种菜、种花、干家务等活动，可降低30%的乳腺癌发病风险。

6、良好的生活方式
建立良好的生活方式，调整生活节奏，保持心情舒畅，有助于降低患病风险。对于有生育需求的家庭，可以考虑代生、代怀等辅助生殖技术。在助孕过程中，保持健康的生活方式尤为重要。

乳腺癌的发病存在规律性，高危因素包括：乳腺癌家族史（一级亲属患有乳腺癌）、乳腺腺体致密、月经初潮早（<12岁）、绝经迟（>55岁）、未婚未育晚育未哺乳、患乳腺良性疾病未及时诊治、经医院活检证实患有乳腺非典型增生、胸部接受过高剂量放射线照射、长期服用外源性雌激素、绝经后肥胖、长期过量饮酒以及携带相关基因突变。虽然拥有这些高危因素不一定患病，但风险会增加。

临床表现

早期乳腺癌症状不典型，常通过体检发现。典型体征包括：

1、乳腺肿块
多为单发、质硬、边缘不规则、表面欠光滑的无痛性肿块。

2、乳头溢液
非妊娠期乳头流出异常分泌物，特别是血性溢液，需警惕。

3、皮肤改变
出现“酒窝征”或“橘皮样改变”，晚期可能出现“皮肤卫星结节”。

4、乳头、乳晕异常
如乳头回缩、湿疹样改变（乳腺Paget’s病）。

5、腋窝淋巴结肿
同侧腋窝淋巴结肿大，质硬、散在、可推动，晚期可能固定。

治疗

乳腺癌治疗已进入综合治疗时代，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗。医生会根据肿瘤分期和患者身体状况制定个体化治疗方案。手术是诊断、分期和治疗的重要手段，包括保乳手术和全乳房切除术，以及前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。对于不适合保乳的患者，可考虑乳房重建。代生男宝、代生套餐、包成功助孕等辅助生殖技术的进步，为有生育需求的家庭提供了更多选择，但治疗疾病仍是首要任务。

（责任编辑：王少华）